Escolher o seu regime de exercício

A escolha da forma de exercer fisioterapia consiste, muitas vezes, em escolher um regime de exercício, liberal ou por conta de outrem. Na profissão de fisioterapeuta existe simultaneamente uma grande variedade de percursos possíveis e uma coerência global da profissão. Os diferentes regimes de exercício não são antagónicos e permitem ao fisioterapeuta passar de um regime para outro, ou mesmo exercer nos dois em simultâneo (meio período liberal e meio período por conta de outrem).

Os fisioterapeutas valorizam muito os valores de liberdade associados à sua profissão, nomeadamente a capacidade de orientar a sua prática. A ideia de que «tudo é possível» é partilhada por todos os profissionais e é um dos principais atrativos da profissão. Este princípio permite a cada um nunca ficar preso a um regime de emprego ou de prática que não lhe convém.

Do mesmo modo, o sentimento de autonomia é reforçado no exercício da profissão, uma vez que cabe geralmente ao próprio profissional determinar o protocolo de tratamento (com exceção de alguns centros ou dos serviços de reabilitação hospitalar mais especializados), e escolher os atos mais adequados para cada doente, em conformidade com o exame-diagnóstico fisioterapêutico que ele próprio elaborou.

No entanto, o regime liberal e o regime por conta de outrem são frequentemente descritos por oposição um ao outro: trabalho isolado em regime liberal versus trabalho de equipa por conta de outrem, autonomia do liberal na sua prática e organização versus subordinação do trabalhador à organização decidida pelo estabelecimento, relação privilegiada com o doente para os liberais versus circulação entre serviços para os assalariados…

À primeira vista, o fisioterapeuta liberal parece ganhar melhor a vida do que o fisioterapeuta assalariado, mas apenas na condição de conseguir fornecer volumes de trabalho claramente superiores: na realidade, os rendimentos horários dos profissionais liberais são fortemente afetados pelas tarefas administrativas não remuneradas (gestão de chamadas e marcações, tratamento de correspondência, faturação, cobrança de créditos, gestão de compras, declarações fiscais e sociais, contabilidade, fiscalizações, etc.).

Por outro lado, a comparação entre os rendimentos de um fisioterapeuta liberal e os de um fisioterapeuta assalariado não é fácil de realizar, pois entram em jogo diversos parâmetros difíceis de quantificar, nomeadamente a transferência do risco e das responsabilidades para o empregador, ao passo que o liberal se encontra na primeira linha em caso de dificuldade. O fisioterapeuta assalariado beneficia do sistema de proteção social do regime geral da segurança social, e das inúmeras vantagens que este proporciona, enquanto o liberal é obrigado a recorrer a seguros privados frequentemente dispendiosos e restritivos. Em caso de desemprego total ou parcial, como se verificou recentemente com a crise da "COVID-19", os assalariados veem os seus rendimentos mantidos, enquanto os dos liberais são fortemente afetados.

Para permitir uma escolha esclarecida do regime de exercício, a FisioFrance elaborou um comparativo detalhado entre o estatuto de assalariado e o de liberal.